Neuroendokrinné nádory horného tráviaceho traktu, charakteristika a porovnanie efektivity lokalizačnej diagnostiky
Autoři: R. Hyrdel1, I. Režňák2, P. Hyrdel1, H. Poláček jr.2, H. Poláček3, M. Hladká3, S. M. Agouba1, J. Janík4, Ľ. Laca4
Autoři - působiště:
1 Interná klinika gastroenterologická, Centrum pre rezistentné peptické vredy a neuroendokrinné nádory Jesseniovej lekárskej fakulty UK a UNM Martin, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Rudolf Hyrdel, CSc.;
2 Klinika nukleárnej medicíny Jesseniovej lekárskej fakulty UK a UNM Martin, Slovenská republika, prednosta doc. MUDr. Ivan Režňák, CSc., mim. prof.;
3 Rádiologická klinika Jesseniovej lekárskej fakulty UK a UNM Martin, Slovenská republika, prednosta MUDr. Hubert Poláček, CSc.;
4 Klinika transplantačnej a cievnej chirurgie Jesseniovej lekárskej fakulty UK a UNM Martin, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Ľudovít Laca, PhD.
Článek: Vnitř Lék, 2011, 57(12): 1017-1024
Kategorie: 70. narozeniny prof. MUDr. Petra Dítě, DrSc.
Počet zobrazení článku: 69x
Souhrn
Na neuroendokrinné nádory treba myslieť pri každodennej klinickej praxi, nakoľko ich výskyt v ostatných 5 rokoch prekročil aj spoločný výskyt pacientov s karcinómom pažeráka, žalúdka a pankreasu. Včas a správne diagnostikovaní pacienti s neuroendokrinnými nádormi majú reálnu šancu na úplné vyliečenie. Diagnostika bola ešte v nedávnom minulom storočí značne neefektívna (vyše 40 % nádorov aj po vyšetrení USG, CT, MR a AG ostávalo nelokalizovaných, t. j. okultných). Až posledné 2 desaťročia priniesli zásadný obrat v ich diagnostike. Najmä zavedenie somatostatínovej receptorovej scintigrafie (SRS) a endoskopickej ultrasonografie (EUS) zvýšili senzitivitu lokalizačnej diagnostiky až k 90 %. V našej práci porovnávame úspešnosť lokalizačnej diagnostiky u 22 pacientov s operačne a histologicky potvrdenou diagnózou NETu pankreasu a duodena. Týmto pacientom bola urobená SRS, a spoločne s ňou aj CT a/alebo NMR, ale aj klasické USG a EUS. Z nášho porovnania vyšla jednoznačne ako najefektívnejšia endoskopická ultrasonografia s 90% senzitivitou.
Kľúčové slová:
neuroendokrinné tumory – charakteristika – lokalizačná diagnostika – EUS – somatostatínová receptorová scintigrafia – CT – MR – USG
Vážená paní doktorko, Vážený pane doktore, fulltext článku je dostupný jen registrovaným předplatitelům časopisu.
Přihlášení
Registrace
Česká internistická společnost
Předplatné
Předplaťte si časopisS předplatným získáváte plný přístup ke všem článkům.
Aktuální číslo
Vydání číslo: 12 / 2011Nejčtenější
- Patogeneze diabetes mellitus 1. a 2. typu v roce 2011 – jednotící model poruchy glykoregulace | Počet zhlédnutí: 211
- Léčba akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci za hospitalizace a na lůžku intenzivní péče | Počet zhlédnutí: 167
- Moderní technologie v diabetologii. CSII (kontinuální subkutánní infuze inzulinu) a CGM (kontinuální glykemický monitoring) v klinické praxi | Počet zhlédnutí: 154
- Diagnostický algoritmus synkop: integrativní přístup | Počet zhlédnutí: 151
- Normální hodnoty tlaků v plicním oběhu u zdravých osob v klidu a při cvičení | Počet zhlédnutí: 139
- Inzulinová léčba v roce 2011 | Počet zhlédnutí: 139
- Pokroky v metabolizmu a výživě 2011 a cesta k personalizované léčbě | Počet zhlédnutí: 138
- Kritické zhodnocení optimální farmakoterapie u kandidátů srdeční resynchronizační léčby – zkušenosti jednoho centra | Počet zhlédnutí: 121
- Resynchronizačná liečba srdcového zlyhávania – stále veľa otáznikov | Počet zhlédnutí: 116
- Diagnostika a léčba komunitní pneumonie dospělých | Počet zhlédnutí: 116