Komplikácie endoskopickej retrográdnej cholangiopankreatikografie alebo ako ich znížiť 
na najmenšiu možnú mieru

Souhrn

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia patrila v nedávnej minulosti k základným diagnostickým a liečebným metódam viacerých chorôb biliárneho a pankreatického vývodného systému. Bola a bohužiaľ stále je spojená s viacerými komplikáciami, ktoré môžu viesť až k exitu pacienta a je preto považovaná za invazívnu metódu. K najzávažnejším komplikáciám patrí akútna pankreatitída a akútna cholangitída. Krvácanie a perforácia môžu komplikovať papilosfinkterotómiu, ktorá predchádza väčšine ďalších výkonov (extrakcia konkrementov, drenáže žlčových ciest a ductus pancreaticus). Výskyt závažných komplikácií viedol k snahe zredukovať počty ERCP. Umožnilo to hlavne zavedenie nových diagnostických metód, predovšetkým MRCP a EUS, čo prispelo k praktickému vyradeniu diagnostických ERCP. V súčasnosti je ERCP považovaná za metódu takmer čisto terapeutickú. Navyše boli publikované rozsiahle skúsenosti, ako znížiť výskyt komplikácií pri ERCP na najmenšiu možnú mieru. Mnohé z nich uplatňujeme aj na našom pracovisku, ktoré má skúsenosti z viac ako 10 000 vykonaných ERCP.

Kľúčové slová:
ERCP – komplikácie – rizikové faktory

Vážená paní doktorko, Vážený pane doktore, fulltext článku je dostupný jen registrovaným předplatitelům časopisu.